medical term
α-synuklein
ˈælfə sɪˈnuːkliɪn
Også kjent som: Alfa-synuklein, SNCA
Oversikt
α-synuklein
α-synuklein er et protein som finnes i store mengder i den menneskelige hjernen. Under patologiske forhold kan det feilfoldes og klumpe seg sammen til giftige aggregater kalt Lewy-legemer. Dette er et kjennetegn ved Parkinsons sykdom og andre beslektede nevrodegenerative lidelser.
I sin friske form er α-synuklein et lite, løselig protein som hovedsakelig finnes ved de presynaptiske endene på nevroner. Dette er tuppene av nervecellene som frigjør kjemiske signalstoffer kalt nevrotransmittere. Den nøyaktige funksjonen er fortsatt under utforskning. Proteinet antas å spille en viktig rolle i reguleringen av frigjøringen av disse nevrotransmitterne, særlig dopamin, ved å samhandle med de synaptiske vesiklene som lagrer dem. Normalt er proteinet nativt ufoldet, men det kan innta en heliksstruktur når det binder seg til lipidmembraner. Dette tyder på en dynamisk rolle i synaptisk funksjon og plastisitet.
Patologien ved flere nevrodegenerative sykdommer starter når α-synuklein feilfoldes og begynner å klumpe seg sammen. Denne prosessen antas å skje trinnvis. Enkeltproteiner (monomerer) aggregerer først til små, giftige klynger (oligomerer), og deretter til større, uløselige fibriller. Disse fibrillene er hovedbestanddelen i de mikroskopiske inklusjonene som finnes inne i nevroner, kalt Lewy-legemer og Lewy-nevritter. Opphopningen av disse aggregatene er cytotoksisk, altså skadelig for cellene. De antas å forstyrre grunnleggende celleprosesser. Dette omfatter mitokondriefunksjonen (cellens energiproduksjon), ubiquitin-proteasomsystemet (cellens avfallshåndtering) og den normale informasjonsflyten i synapsen. Til slutt fører dette til nevronal dysfunksjon og celledød.
Kontekst innen nevrodegenerasjon
α-synuklein er det definerende patologiske proteinet for en gruppe sykdommer kjent som synukleinopatier. Denne kategorien omfatter Parkinsons sykdom (PD), demens med Lewy-legemer (DLB) og multippel systematrofi (MSA). De spesifikke kliniske symptomene ved hver sykdom bestemmes i stor grad av hvilke hjerneområder som er mest rammet av α-synuklein-aggregering. Dette begrepet om proteinfeilfolding er et sentralt tema innen nevrodegenerativ forskning. Det plasserer α-synuklein ved siden av andre nøkkelproteiner som amyloid-beta og tau ved Alzheimers sykdom. Nyere forskning støtter dessuten en «prionlignende» hypotese. Denne går ut på at feilfoldet α-synuklein kan spre seg fra et rammet nevron til et friskt, og dermed forplante patologien gjennom nervesystemet over tid.
Kontekst
α-synuklein er et protein som finnes i store mengder i den menneskelige hjernen. Under patologiske forhold kan det feilfoldes og klumpe seg sammen til giftige aggregater kalt Lewy-legemer. Dette er et kjennetegn ved Parkinsons sykdom og andre beslektede nevrodegenerative lidelser.
Betydning
På grunn av sin sentrale rolle i sykdomsprosessen har α-synuklein blitt et primært mål for terapeutisk behandling ved Parkinsons sykdom og beslektede tilstander. Forskere utvikler aktivt strategier for å redusere produksjonen av proteinet, hindre at det aggregerer, eller øke fjerningen av det fra hjernen. Disse tilnærmingene omfatter immunterapier, som vaksiner og monoklonale antistoffer designet for å målrette og fjerne giftige former av proteinet. Videre benyttes småmolekylære legemidler som hemmer aggregering. I tillegg er påvisning av feilfoldet α-synuklein i kroppsvæsker som cerebrospinalvæske og blod et svært lovende forskningsområde for utvikling av biomarkører. En slik biomarkør kan muliggjøre tidligere diagnose, bidra til å følge sykdomsutviklingen og måle effekten av nye behandlinger.